手足口病专题站

　　手足口病患儿临床具有“四不”特征
    龚四堂指出，手足口病患儿多数是突然起病，开始时没有明显的前驱症状，潜伏期一般有3~7天，临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特征。

　　三岁以下婴幼儿多发，成人也可感染。环境卫生、食品卫生差，不良个人卫生习惯易发病。大部分病例病情较轻，可治愈。少数患者可出现脑炎及脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等，严重时可危及生命。
　　由于肠道病毒EV71（手足口病）感染主要通过唾液、疱疹液、粪便污染的物品密切接触传播，儿童和成人都可能感染，但5岁以下儿童更容易被感染。

　　手足口病通常不严重。大部分的病人不需专业治疗便可自己恢复健康。手足口病通常在7－10天内痊愈。并发症不常见。极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎，其症状是发热、头痛、颈直或背痛，这需要住院治疗一段时间。当然婴幼儿发生手足口病还是应当及时去医院治疗，以免耽误治疗时机。

　　如何诊断手足口病？手足口病只是可引起口腔溃疡的许多种传染病中的一种，另一种常见的口腔溃疡的原因是口腔疱疹病毒感染，它使口腔和牙龈产生炎症（有时称口炎）。如果发现病人有发热、口腔溃疡和疱疹等特征，应及时去医院通过医生诊断。医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2－4周才能出结果，因此医生通常不提出做此项检查。

　　手足口病症状的特点是发病突然，初期发热不高，约38℃左右。发热2天后，口腔黏膜、手足皮肤出现散在点状玫瑰色斑、丘疹，直径约2-10毫米，逐渐成为水泡，周围充血，皮肤上的水泡不疼痛，也不容易破溃，数天后干燥结痂。口腔黏膜的水泡破溃迅速，可融合成片，表面有黄白或灰黄色伪膜，灼痛明显。患儿常有拒食、哭闹、流涎等现象。本病为一自限性疾病，预后良好，痊愈后无后遗症，但也不能轻视，有个别人可发生心肌炎等并发症，尤其在发热不退时，应到医院诊治为好。